乌鲁木齐梅毒病变组织的基本病理变化

    乌鲁木齐梅毒病变组织的基本病理变化？

    【乌鲁木齐大西北皮肤病医院】梅毒是由苍白螺旋体即梅毒螺旋体引起的一种慢性性传播疾病。可以侵犯皮肤、粘膜及其他多种组织器官，可有多种多样的临床表现，病程中有时呈无症状的潜伏状态。病原体可以通过胎盘传染给胎儿而发生胎传梅毒。

    梅毒病变组织的基本病理变化：

    1.一期梅毒

    （1）硬下疳  硬下疳经HE染色在光镜下的改变主要是棘层增厚，基底细胞水肿，排列紊乱，表皮内中性粒细胞移入，真皮乳头层水肿，并密集中性粒细胞、淋巴细胞浸润，可有少量浆细胞。网状层血管内皮细胞肿胀，小血管增生，呈闭塞性动脉内膜炎从血管周围炎，即内皮细胞肿胀增生，使管腔狭窄变小，小血管外周有密集的淋巴细胞和浆细胞浸润。>>>梅毒的病理变化

    （2）梅毒性横痃  在光镜下的改变主要是淋巴滤泡细胞增生。

    2.二朗梅毒

    二期梅毒疹的组织病理变化与硬下疳相似，血管病变为小血管内膜增生和血管周围淋巴细胞、浆细胞浸润，但程度较轻。
 

    扁平湿疣表现为棘层增厚，表皮突伸长变宽。细胞内和细胞间水肿，呈上皮瘤样增生，并有中性粒细胞移入，真皮乳头层以中性粒细胞浸润为主，乳头下及网状层逐渐移行以淋巴细胞及浆细胞浸润为主。

    3.三期梅毒

    三期梅毒病变的基本组织病理改变有：①灶性闭塞性动脉内膜炎及血管周围炎。②树胶样肿的病理表现类似结核的肉芽肿。光镜下肉芽肿结构的中心为大片干酪样坏死，外周有稀疏的类上皮细胞包绕，再外层有淋巴细胞、浆细胞浸润和小血管的闭塞性内膜炎以及纤维组织增生形成的包裹。树胶样肿病理改变有时与结核结节颇难鉴别。

    神经梅毒中的脑膜血管病的病理改变为在蛛网膜下腔光有炎性细胞渗出，后有纤维组织增生，其脑底动脉常有围管性浸润及内膜纤维组织增生，少数人可有脑动脉壁各层显着细胞浸润，管腔变狭窄，有的基本阻塞，引起大脑皮质内多个梗死灶。

    如何及时地减少梅毒带来的危害？

    关键1）：预防的关键是减少不洁性交。此外，公共浴堂的卫生也很重要，不提倡洗盆塘，衣服要单独存放。

    关键2）：梅毒加大了本病发病的机会，故患梅毒后要积极治疗，治疗。梅毒治疗后要化验检查是否患有梅毒。

    关键3）：配偶一方患病后，另一方要作化验检查，发现患病后要积极治疗。

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